Kosmetisk plastikkirurgi i udlandet - værd at vide
I de senere år er der utvivlsomt sket en stor stigning i "kosmetisk turisme", selv om der ikke findes officielle tal for fænomenet. Ofte kan man få en ønsket operation + rejse og ophold for færre penge end den samme operation alene ville koste i Danmark. Det kan virke logisk at blive "kosmetisk turist". Men der er nogle ting, som man skal være opmærksom på inden man træffer sin beslutning:
Kvalitet
I Danmark er det kun godkendte læger, dvs. speciallæger i plastikkirurgi, som er certificerede i kosmetisk plastikkirurgi (og udvalgte andre sundhedsfagligt uddannede grupper), som må foretage kosmetiske operationer og behandlinger. Licensen for den enkelte læge/behandler fremgår af Styrelsen for Patientsikkerheds hjemmeside: Autorisationsregistret Styrelsen for Patientsikkerhed
Det vil sige at på en dansk privatklinik vil du blive behandlet af en specialistuddannet fagperson, som har de fornødne og dokumenterede kvalifikationer samt sundhedsmyndighedernes godkendelse til at foretage indgrebet. Behandlerne og klinikkerne er underlagt sundhedsmyndighedernes tilsyn og kvalitetskontrol. Hvis du vil have ekstra sikkerhed og tryghed kan du fremsøge din plastikkirurg på Dansk Selskab for Kosmetisk Plastikkirurgis hjemmeside DSKP, hvor medlemmerne har et etisk kodeks, som rækker videre end lovgivningen.
I udlandet kan det være sværere at gennemskue hvilken kvalitet, man får som kosmetisk patient. Mange tager til udlandet efter mundtlige anbefalinger fra bekendte eller lovprisninger i reklamer eller lokkende historier på de sociale medier, hvor der ofte er lagt helt uhyrlig meget vægt på "luksus-aspekterne" ved opholdet.
Der er selvfølgelig mange dygtige, erfarne og samvittighedsfulde plastikkirurger i udlandet. Men man skal se sig godt for, for der er ikke samme høje lovmæssige regulering som i Danmark. Du kan derfor risikere at blive opereret af en læge, som ikke er specialist i plastikkirurgi. Dette er lovligt i mange lande, bl.a. i Sverige. Det er svært for en dansk plastikkirurg at forstå at det kan være tilladt. Ville du bestille en murer til at installere et naturgas-fyr - og ville du så kunne sove trygt om natten? Der er desværre også eksempler på at der i udlandet er udført kosmetisk plastikkirurgi af ikke-læger, f.eks. tandlæger eller personer, som har snydt med deres autorisation.
Vi ser desværre et stigende antal tilfælde i det offentlige hospitalsvæsen, hvor patienter, som er opereret i udlandet, har fået dårligt udført kirurgi. Kvalitet i kirurgi handler ikke kun om selve operationen, men i høj grad også om forberedelsen og vurderingen af patientens mentale og helbredsmæssige egnethed. Disse helbredsaspekter bliver der desværre af og til set stort på i de udenlandske klinikker, hvor de ved, at de aldrig ser patienten igen.
Selv hvis du bliver forundersøgt og behandlet efter de højeste kvalitetsstandarder, kan der opstå hændelige komplikationer, såsom f.eks. infektion eller dårlig sårheling. Se under ”opfølgning” (nedenfor) hvad det kan betyde, hvis man er blevet kosmetisk opereret i udlandet.
Betænkningstid
Ifølge dansk lov skal man have minimum 1 uges betænkningstid efter forundersøgelsen samt mulighed for bisidder, inden man træffer en vigtig beslutning om en kosmetisk operation.
Hvis man får "et godt tilbud” på en udenlandsk klinik, risikerer man at tingene pludseligt går lidt vel hurtigt, således at man ikke rigtig får lejlighed til at tænke sig om, inden man træffer sin endelige beslutning. Der er desværre mange eksempler på at man først ser den udenlandske kirurg umiddelbart inden indgrebet, mens det er dygtige salgspersoner (dvs. uden relevante faglige kvalifikationer), der rekrutterer patienter i Danmark - måske endda fra et kontor, som ligger i Danmark.
Godkendelsespraksis
Måske opnår man nemmere godkendelse til en behandling i udlandet, som man har fået frarådet eller er blevet afvist til i Danmark. Det er ikke et udtryk for god faglig kvalitet at man er så "heldig" at blive godkendt til operation i udlandet. Den faglige vurdering af de helbredsmæssige og kirurgiske forhold burde jo være den samme uanset hvilket land, man befinder sig i.
Sprog og information
Når det drejer sig om kosmetisk plastikkirurgi er det særlig vigtigt, at der er en god kommunikation mellem patient og plastikkirurg. Kun ved en god kommunikation kan man nå frem til en fælles forståelse af hvad der ønskes, hvad der er muligt, hvad der kan forventes og hvordan man skal forholde sig, hvis der opstår et kompliceret forløb. Deler man ikke modersmål, kan der være en sprogbarriere for den fælles forståelse.
På danske plastikkirurgiske klinikker bliver man præsenteret for mundtlig og skriftlig kommunikation om indgrebet og de komplikationer, man risikerer ved kosmetisk kirurgi samt om de forholdsregler og restriktioner, som gælder efter ens operation. Det er lovpligtigt. Det er dog langt fra noget, man kan regne med at få tilsvarende på de udenlandske klinikker, hvor der ofte kun fokuseres på fordelene ved operationerne.
Forsikring
På danske plastikkirurgiske klinikker skal der tegnes en lovpligtig forsikring, som kan dække, hvis man får en komplikation, utilsigtet følge eller skade efter det kosmetiske indgreb. I Danmark har man mulighed for at søge erstatning. Læs mere her: Om lovpligtig patientforsikring
Hvis man er opereret i udlandet, har man ingen af disse rettigheder eller erstatningsmuligheder i Danmark.
Klagemuligheder
Man kan ikke klage i Danmark, hvis man har fået foretaget en kosmetisk operation i udlandet. Man er ikke berettiget til erstatning efter dansk lov, hvis man får en svær komplikation eller skade. Evt. klager skal rettes til den udenlandske klinik, man er blevet behandlet på.
Opfølgning
Der kan være langt til den udenlandske klinik, hvis du får spørgsmål, ”her-og-nu problemer” eller komplikationer, som du har behov for hjælp til eller hvis du ønsker en efterkontrol af det kosmetiske resultat af din operation. Som plastikkirurgisk overlæge i det offentlige hospitalsvæsen har jeg desværre oplevet patienter, som er blevet svigtet på det groveste af deres udenlandske klinikker, så snart de har betalt, gennemført deres operation og er rejst hjem til Danmark igen. Nogen er endda blevet sat på en flyver hjem, selv om de havde komplikationer, som man burde have taget sig af på stedet. For ikke så længe siden blev en kosmetisk turist indlagt direkte efter ankomsten til Københavns Lufthavn og opereret akut. (Læs også "Hvad siger patienterne selv?" nedenfor).
Hvis du får komplikationer (f.eks. infektion, at såret springer op eller at et brystimplantat flytter sig) skal du vide at hjælpemulighederne i det danske offentlige sygehusvæsen er meget begrænsede. Akutte komplikationer, som man bliver akut syg af på en måde, som kræver indlæggelse, skal man nok få hjælp til. Typiske eksempler kan være alvorlige efterblødninger eller svær infektion omkring et brystimplantat, som kræver en operation med fjernelse af brystimplantatet. (Man tilbydes aldrig et nyt implantat og man kan ikke bare få det vasket af og sat ind igen, som nogle tror).
Alle andre problemer, dvs. ikke-alvorlige akutte komplikationer, lette infektioner, mindre sår eller andre kosmetiske følgetilstande, smertetilstande eller bekymringer efter kosmetisk kirurgi afvises som regel på de plastikkirurgiske afdelinger i det offentlige sygehusvæsen. I stedet for opfordres man til at opsøge den privatklinik, som man er blevet behandlet på. Der gælder de samme regler for kosmetiske patienter, uanset om de er opereret på danske eller udenlandske klinikker. Det giver som regel ikke problemer at få opfølgning efter behov, hvis man er opereret på en klinik i Danmark og det vil ofte ske uden mer-betaling. Men er man opereret i udlandet, vil det medføre en merudgift at rejse tilbage til den pågældende klinik. Måske tilbydes der nogle råd over telefonen eller en video-konsultation. Ville du nøjes med en video-konsultation med din VVS'er, hvis dit gas-fyr pludselig gav en lækage-alarm?
Hvis man opsøger en dansk plastikkirurgisk privatklinik for at få hjælp til komplikationer eller korrektioner af indgreb foretaget på en anden klinik i udlandet, er den danske privatklinik ikke forpligtet til at hjælpe. Patienter kan blive afvist, f.eks. hvis det vurderes, at der er risiko for overførsel af resistente hospitalsbakterier, eller hvis klinikken ikke ønsker at påtage sig opgaven med at udbedre andre klinikkers operationer. Man må derfor være forberedt på at skulle ringe en del rundt i den situation. Bliver man tilbudt hjælp, dækker man selv udgiften. Nogle ender med at måtte få hjælp hos deres egen læge, der ganske vist kan behandle sår og infektioner, men som jo ikke er plastikkirurgisk specialist og måske derfor ikke kan give svar på alle bekymringer.
Pris
Ofte vil man kunne finde billigere priser på kosmetisk plastikkirurgi i udlandet, selv når rejse og ophold er inkluderet ("all inclusive"). Det er dog vigtigt at gøre sig klart hvad prisen omfatter. Både i forhold til selve operationen og hospitalsopholdet, men også såfremt der efterfølgende er behov for genindlæggelse, re-operation eller anden udbedring af resultatet. På en dansk klinik bør dette være nemt at gennemskue og der bør være aftaler på forhånd. Hvis man bliver opereret i udlandet og ikke har klare aftaler og garantier på forhånd, kan det blive dyrt. Selv hvis man har garantier, og man bliver nødt til at rejse tilbage til den udenlandske klinik, medfører det en mer-udgift. Hvis man skal om-opereres på en dansk klinik, skal man betale for en ny operation. Man kan risikere at om-operationen er mere vanskelig end den første operation, og at prisen derfor er højere. Besparelsen ved at tage til udlandet kan derfor i alle tilfælde hurtigt blive væk.
En tommelfinger-regel er: hvis du kun lige akkurat har råd til at få foretaget den ønskede kosmetisk-plastikkirurgiske operation, og det kun kan ske ved at du får det gjort i udlandet og/eller hvis du maxer ud på dine lånemuligheder for at få det gjort, så har du faktisk ikke råd til det.
Se også Styrelsen for Patientsikkerheds råd her
Hvad siger patienterne selv?
Der er masser af information og reklamer for kosmetisk turisme på de sociale medier. Og der er kendte danskere og influencere, som anbefaler udenlandske klinikker (selv om de ikke altid oplyser hvis de reklamerer for klinikken, fordi de får en gratis operation, en klækkelig rabat eller andre skjulte fordele). Bortset fra al hypen på de sociale medier er der begrænset information om hvad kosmetiske turister overordnet rapporterer om deres oplevelser. Men noget findes:
I en nylig undersøgelse, udgivet i et af de bedste plastikkirurgiske fagtidsskrifter (Pezas et al. JPRAS 2026), som omhandler kosmetisk turisme (hos britiske patienter), fandt man at næsten alle patienter i undersøgelsen havde benyttet "kosmetisk turisme" for først og fremmest at spare penge. Kun 8 % rejste for at få en bestemt kirurg (!). 54 % havde fundet deres udenlandske klinik efter anbefalinger fra bekendte, og 38 % havde bare fundet klinikken ud fra de sociale medier. Hele 17 % havde ikke fået kontrakt/samtykke-erklæring udformet på engelsk. Alle de interviewede patienter var nogle, som var blevet efter-behandlet for komplikationer på en offentlig plastikkirurgisk afdeling i London. Kun en enkelt patient ud af 48 havde fået tilstrækkelig postoperativ information og plejeinstruktioner med hjem fra den udenlandske klinik. Alle andre havde fået begrænset og utilstrækkelig information. 1 ud af 8 havde ikke fået et kontaktnummer til klinikken at ringe til, hvis der opstod problemer. 40 % havde fået et nummer til en person fra "det kirurgiske team" og kun 27 % lykkedes at komme kontakt med den kirurg, som havde opereret. Alle patienterne i undersøgelsen oplyste at de havde fået forskellige eller forkerte instruktioner; heraf havde 8 % behov for akut hjælp uden at de fik besked på at søge læge akut. 54 % fortrød at de var taget til udlandet for at blive opereret og 2 ud af 3 ville ikke gøre det igen.
Undersøgelsen er foretaget på engelske patienter, men det er min bedste vurdering at det er sammenligneligt med danske kosmetiske turisters oplevelser. Jeg hører jo tilsvarende historier, når de bliver indlagt på Herlev Hospital. Resultaterne underbygger blot vigtigheden af at man som kommende kosmetisk turist får researchet godt og gjort sig nogle gode overvejelser, inden man tager afsted.